Kegemukan dan kelebihan berat badan,

Kegemukan didifinisikan sebagai kelebihan lemak badan.

Badan anda terdiri atas air,lemak,protein,karbohidrat dan berbagai macam vitamin dan

mempunyai problem berrisiko tinggi atas kesehatan anda,termasuk tekanan darah tinggi,kolesterol tinggi dalam darah,diabetes,penyakit jantung dan stroke.

Kegemukan sekarang diakui sebagai factor utama penyebab penyakit jantung koroner,yang bisa mengakibatkan serangan jantung.

• Beberapa penyebab telah diketahui,tetapi ada juga yang belum diketahui.Sebagai contoh,kegemukan :
• Meningkatkan tingkat kolesterol dan triglyceride darah,
• Menurunkan kadar kolesterol baik HDL,yang dikaitkan dengan risiko rendah terkena serangan jantung,
• Meningkatkan tekanan darah tinggi,
• Bisa meyebabkan diabetes,pada sementara orang risko ini cepat
  sekali membangkitkan serangan jantung.

Sekalipun tidak ada effect yang merugikan pada factor risikonya,kegemukan sendiri memberi tambahan pada factor risiko.Kegemukan juga memiliki banyak akibat yang membahayakan diluar akibat pada jantung dan system saluran darah.Dia juga penyebab utama batu ginjal dan dapat memperburuk penyakit  persendian.

Kegemukan terutama disebabkan karena terlalu banyak menyantap makanan berkalori tinggi dan tidak cukup ber-olah raga.

Bilamana pemasukan kalori berlebihan,sering dar kelebihan tersebut berupa lemak jenuh,yang kemudian dapat meningkatkan kolesterol darah.Kolesterol pada makanan boleh jadi juga tinggi.Jadi kegemukan menyebabkan risiko koroner yang tinggi dengan berbagai macam cara.

Bahan : AHA publications.

Mengelola berat badan 

ialah menjaga berat badan agar tetap pada tingkat yang dikehendaki.
Bagaimana menentukan berat badan yang diinginkan ?

Terlampau berat

Terlampau berat atau kegemukan adalah sebutan yang digunakan untuk menjelaskan keadaan berlebih berat badan.Tetapi keduanya tidak sama artinya.
Terlampau berat bisa berarti memiliki badan yang sangat berat tetapi tidak selalu berarti memiliki lemak badan yang berlebih.
Sedangkan kegemukan berarti badannya memiliki lemak secara berlebihan,tanpa perduli berapa berat badan yang sebenarnya.
Terlampau berat bisa berarti banyak otot,karena daging yang tidak berlemak.
Seseorang bisa kegemukan atau memiliki berat badan tidak seimbang dengan tingginya karena badannya memiliki lebih banyak lemak.
Seorang atlet bisa saja memiliki berat badan lebih dari perhitungan berat badan sehat,tetapi tidak bisa disebut kegemukan karena sebagian berat badannya terdiri atas otot bukan lemak.

Mengelola berat badan untuk mereka yang memiliki kelebihan berat adalah termasuk melakukan olah raga secara berkelanjutan dan mengawasi jumlah makanan yang dimakannya.

Berat dibawah normal

Anorexia nervosa dan bulimia adalah beberapa penyakit yang berkaitan dengan makan yang mengakibatkan perubahan bentuk tubuh secara negatif.

Anorexia nervosa adalah penyakit yang mengakibatkan seseorang  makan dalam jumlah yang sangat sedikit sehingga membahayakan dirinya sendiri karena dia akan kehilangan berat badan dengan cepat dan akhirnya dapat mati kelaparan.Penyakit ini umumnya dijumpai pada remaja wanita,tetapi dapat juga menimpa laki laki,anak anak dan orang dewasa.
Bulimia, adalah makan secara berlebihan yang dibarengi dengan muntah muntah dan sering dikaitkan dengan anorexia nervosa.Biasanya tidak terdapat tanda tanda yang jelas kehilangan berat badan dan kondisinya juga biasa biasa saja hingga satu saat yang bersangkutan sendiri mengeluh ada sesuatu yang kurang beres pada dirinya dan perlu bantuan.

Dengan sengaja mengurangi berat badan dapat membuat seseorang menjadi kurus dan memiliki berat dibawah normal yang dapat berbahaya.Untuk mereka  ini,mengelola berat badan termasuk menjaga masukan makanan yang cukup untuk mencegah penurunan berat badannya.

Bagaimana mengetahui anda kelebihan berat atau berat dibawah normal ?

Prosentase dari lemak badan dapat dihitung oleh ahli gizi atau phisiolog olah raga.

Cara mudah untuk mengetahui berat badan serasi anda,adalah dengan menggunakan rumus berikut  :
Perempuan : 45 kg untuk 155 cm tinggi pertama dan tambahkan 2.5 kg setiap tambahan tinggi 30 cm.
Laki laki : 48 kg untuk 155 cm tinggi pertama dan tambahkan 3 kg setiap tambahan tinggi 30 cm
Untuk bentuk tulang yang kecil dapat dikurangi 10% dari jumlah berat tersebut diatas sedangkan yang memiliki tulang agak besar dapat ditambahkan 10% dari jumlah berat tersebut diatas.

Kalori untuk mempertahankan berat badan

10 kalori untuk setiap 0.5 kg berat badan yang diinginkan bila orang tersebut jarang bergerak atau sangat gemuk.
13 kalori setiap 0.5 kg berat badan yang diinginkan  untuk mereka yang kurang kegiatan atau setelah melewati usia 55 tahun.
15 kalori setiap 0.5 kg berat badan yang diinginkan untuk mereka yang mempunyai kegiatan sedang sedang saja.
18 kalori setiap 0.5 kg berat badan yang diinginkan untuk mereka yang mempunyai kegiatan berat.

Tingkat kegiatan

Kegiatan berat,yaitu melakukan kegiatan olah raga yang bersemangat selama 60 menit atau lebih.4 sampai 5 hari dalam seminggu.
Kegiatan sedang sedang saja, yaitu melakukan kegiatan olah raga seperti berenang,jogging atau berlari cepat, 30 sampai 60 menit setiap kalinya.
Kegiatan rendah, yaitu kegiatan tanpa terencana,berkelanjutan,yaitu sekali sekali pada liburan akhir pekan atau setiap minggu saja (seperti main golf atau tennis untuk rekreasi).

Diet seimbang

Jangan makan daging lebih dari sekali dalam seminggu.Ikan laut/darat dan ayam dianjurkan dibanding daging merah atau daging kalengan karena lebih sedikit mengandung lemak.

Hindari makanan yang digoreng,karena makanan anda itu menyerap lemak dari minyak goreng sehingga menambah masukan lemak anda.Sebaiknya anda membakar di panggangan atau di-oven,bila terpaksa harus menggoreng juga, gunakan minyak goreng tak jenuh ganda seperti minyak jagung.
Kini dipasaran mulai banyak pilihan minyak goreng yang telah diproses sehingga lebih banyak mengandung komponen tak jenuh-nya baik ganda atau tunggal,(Baca artikel tentang lemak) ketimbang komponen yang jenuh.
Sekalipun begitu,membiasakan menggunakan minyak goreng seperlunya adalah merupakan kebiasaan yang berdampak baik bagi kesehatan
Kurangi konsumsi garam anda,baik garam meja ataupun bumbu masak peningkat rasa yang mengandung monosodium glutamate (MSG).(Baca artikel : garam !).
Serat yang cukup pada makanan anda sangatlah penting.Serat dijumpai pada sayuran daun,buah,kacang kacangan,bekatul,sayuran umbi dan biji bijian seperti beras dan gandum.
Jangan mengkonsumsi telor lebih dari empat butir dalam seminggu.Selain merupakan sumber yang kaya akan protein dan lemak jenuh yang rendah,telor juga sangat tinggi kandungan kolesterolnya,karena alasan itu sebaiknya dihindari.
Pilih buah segar untuk cuci mulut daripada kue basah,kering atau pudding.
Segala sesuatu yang berlebihan itu tidak baik,apakah itu kalori atau jenis jenis makanan tertentu.Makanan yang berimbang dengan variasi dan kreativitas penyajian baik dan dapat meningkatkan selera.

Ikhtisar dari anjuran untuk mengelola berat badan anda

Aerobik – olah raga akan membantu meningkatkan jaringan otot dan membakar kalori.Olah raga sebaiknya dibuat berimbang dengan makanan untuk menjaga berat badan pada tingkat tertentu.
Merubah kebiasaan makan secara perlahan lahan dapat membantu untuk perubahan gaya hidup yang permanen.
Hindari minuman keras atau minum secara berlebihan

Anoreksia

Dear Curhat,

Saya Ratna 23 tahun. Saya merasa ada sesuatu yang sangat tidak beres pada diri dan tubuh saya. Saya selalu merasa takut untuk gemuk dan saya selalu merasa terlalu banyak makan. Sering saya tidak makan seharian, dan kalaupun makan pasti sedikit sekali. Teman-teman mengatakan kalau saya terlalu kurus, tetapi saya selalu tidak percaya, dan kembali mengurangi makan.
Selama ini tidak ada yang tahu keadaan diri saya, karena biasanya saya baik-baik saja, tidak sakit. Orang juga tidak tahu kalau saya jarang makan. Tapi, saya sekarang khawatir karena saya sudah lama tidak menstruasi, badan saya sangat lemas, dan saya tidak bisa buang air besar. Selama ini saya selalu menggunakan obat pencahar supaya bisa buang air besar, tapi sekarang dosisnya sudah berlipat ganda dan saya tetap tidak bisa buang air besar.
Saya sekarang menyadari kalau kebiasaan saya salah, cuman sangat sulit bagi saya untuk menghentikannya. Setiap kali saya berusaha meyakinkan bahwa saya tidak gemuk tapi selalu berakhir dengan ketakutan bahwa badan saya terlalu berlemak.
Apa yang harus saya lakukan?
Ratna
Dear Ratna yang baik.




Thanks, ya, atas surat kamu ke Curhat.
Kami akan coba membahas masalah yang kamu alami sekarang, ya. Dari cerita yang kamu sampaikan ada kecenderungan bahwa kamu mengalami anorexia nervosa, yaitu ketakutan berlebihan terhadap berat badan. Biasanya orang yang mengalami anorexia nervosa makan dalam jumlah sangat sedikit dan berolahraga berlebihan untuk menjaga berat badan.


Tanda-tanda yang dialami penderita anoreksia adalah sebagai berikut:
·  Menolak untuk mempertahankan berat badan normal dan cenderung selalu ingin lebih kurus.

·  Selalu ketakutan berat badannya akan naik walaupun kenyataannya berat badannya turun terus.

·  Berhenti menstruasi tiga bulan berturut-turut atau lebih padahal tidak hamil.

Anoreksia pada umumnya mulai diderita seseorang pada usia remaja, walaupun bisa juga mulai muncul ketika anak berusia lima tahun atau pada orang tua berusia 60-an. Gejala anoreksia bisa bermacam-macam tergantung individu yang menderitanya.
Penyakit ini dapat bolak balik membaik kemudian memburuk, tapi bisa juga makin lama makin buruk tanpa ada tanda-tanda perbaikan sama sekali.
Mereka menganggap kulit dan daging pada tubuh mereka sebagai lemak yang harus dimusnahkan. Tidak adanya lemak di tubuh membuat penderita anoreksia merasa tidak nyaman ketika duduk ataupun berbaring (saking kurusnya). Selain itu mereka juga sulit tidur. Dengan berlanjutnya penyakit ini, penderita mulai suka menyendiri dan menarik diri dari teman dan keluarga. Seringkali penderita anoreksia mengalami hal-hal seperti tekanan darah menurun drastis, napas melemah, pada wanita menstruasi terhenti (atau pada anak yang menginjak dewasa, mungkin menstruasi tidak dimulai sama sekali), dan kelenjar tiroid yang mengatur pertumbuhan menghilang. Kulit mengering, rambut dan kuku mejadi rapuh. Gejala lain yang timbul adalah pusing, kedinginan, sembelit, serta pembengkakan sendi. Kekurangan lemak menyebabkan temperatur tubuh menurun. Sebagai mekanisme alam, tumbuh lanugo atau rambut di seluruh tubuh termasuk wajah. Selain itu, ketidakseimbangan zat kimia dalam tubuh juga dapat menyebabkan serangan jantung.
Pengobatan anorexia nervosa memerlukan penanganan dini, karena penanganan yang terlambat mempersulit pengobatan. Biasanya, keluarga pasien akan diminta bantuan dalam perawatan. seperti terapi psikologis, konseling gizi, modifikasi perilaku dan self help groups. Terapi dapat ber1angsung setahun atau lebih, bisa dilakukan sendiri di rumah bersama keluarga atau untuk kasus yang parah dengan rawat inap di rumah sakit.
Nah, Ratna, sangat penting bagi kamu untuk bisa melihat dirimu secara proporsional, tingkatkan rasa percaya diri dan mulailah bergaya hidup yang lebih sehat. Sebaiknya kamu bicarakan masalah kamu ini dengan orangtua atau keluarga terdekatmu, karena untuk tidak menjadi semakin parah, kamu membutuhkan bantuan dokter.

ANOREKSIA VERSUS BULIMIA

ANOREKSIA VERSUS BULIMIA
Pada prinsipnya, anoreksia dan bulimia dapat digolongkan sebagai penyakit yang sama, yaitu weight-phobia alias penderita takut banget berat badannya bertambah. Secara harafiah, anoreksia berarti kehilangan selera makan. Namun sebenarnya tidak semua penderita anoreksia kehilangan selera makannya. Perasaan takut gemuklah yang menyebabkan mereka menahan nafsu makan secara tidak wajar, hingga banyak yang akhirnya kehilangan selera makannya sama sekaliÛdan tidak sadar kalau tubuh mereka benar-benar tinggal kulit berbalut tulang!

Bulimia adalah penyakit yang ditandai dengan makan secara berlebihan, kemudian memuntahkannya kembali untuk menjaga agar berat badan tidak naik. Dibandingkan penderita anoreksia yang dapat dikenali dengan mudah karena bentuk tubuhnya yang sangat kurus, penderita bulimia biasanya memiliki berat badan yang stabil bahkan cenderung ideal.

Anoreksia dan bulimia sering disebut sebagai salah satu penyakit kejiwaan atau psikiatri karena penderitanya memiliki cenderung menyalahkan diri sendiri. Mereka pun merasa berdosa bila makan, apalagi bila jarum timbangannya bergeser ke kanan....

Tahukah Anda Kalau....

Dari seluruh jenis penyakit psikiatri yang ada, anoreksia dan bulimia menempati urutan penyebab kematian tertinggi. Meskipun anoreksia dan bulimia biasanya terjadi pada masa remaja, gejala-gejalanya dapat timbul pada wanita (dan pria) segala umur. Sepertiga dari penderita anoreksia dan bulimia pernah mengalami pelecehan seksual sebelumnya, dan memiliki kepercayaan diri yang sangat rendah. Penderita anoreksia dan bulimia mengisi hari-harinya dengan terus-menerus sibuk memikirkan makanan.

"Anorexia" dan "Bulimia Nervosa"

>Jumat, 26 Oktober 2001

"Anorexia" dan "Bulimia Nervosa"
KORBAN masalah gangguan pola makan atau yang dalam bahasa Inggris dikenal sebagai eating disorder sudah banyak sekali, dari kelompok selebriti sampai orang biasa. Kalau enggak diobati secara serius, gangguan pola makan bisa mengakibatkan korban jiwa. Remaja, terutama remaja putri, termasuk kelompok yang rentan terhadap gangguan ini. Mungkin karena remaja berusaha untuk "gaul" dan cenderung menjadi korban mode yang menuntut seseorang langsing cenderung kurus.Seseorang dapat dikatakan mengalami gangguan pola makan apabila ia terobsesi dengan pengaturan makanan dan berat badannya. Mereka melakukan hal-hal yang ekstrem untuk menjaga berat badannya. Ada dua gangguan pola makan, anorexia dan bulimia nervosa. Walaupun belum diketahui secara pasti, ada berbagai teori yang menjelaskan penyebab kedua gangguan ini.

Salah satu teori menyebutkan bahwa penyebabnya adalah karena cewek-cewek merasa sangat tertekan dengan "kewajiban" untuk tampil langsing seperti yang dimunculkan oleh televisi dan majalah. Teori yang lain menunjuk adanya gangguan pada sebagian fungsi otak yang berkaitan dengan body image
"Bulimia nervosa"
Penderita bulimia nervosa makan dalam jumlah sangat berlebihan (menurut riset, rata-rata penderita bulimia nervosa mengonsumsi 3.400 kalori setiap satu seperempat jam padahal kebutuhan konsumsi orang normal hanya 2.000-3.000 kalori per hari). Kemudian berusaha keras mengeluarkan kembali apa yang telah dimakannya, dengan cara memuntahkannya kembali atau dengan menggunakan obat pencahar. Di antara kegiatan makan yang berlebiban itu biasanya mereka berolahraga secara berlebiban.
Biasanya penderita tidak langsung ketahuan oleh orang lain bahwa ia menderita penyakit ini, karena berat badannya normal dan tidak terlalu kurus. Karena tidak ketahuan sehingga tidak ditangani dokter, penyakit yang sering berawal ketika seseorang masih berusia remaja ini dapat berlangsung terus sampai ia berusia empat puluhan sebelum ia mencari bantuan.
Banyak penderita bulimia memiliki berat badan yang normal dan kelihatannya tidak ada masalah yang berarti dalam hidupnya. Biasanya mereka orang-orang yang kelihatannya sehat, sukses di bidangnya, dan cenderung perfeksionis.
Namun, di balik itu, mereka memiliki rasa percaya diri yang rendah dan sering mengalami depresi. Mereka juga menunjukkan tingkah laku yang kompulsif, misalnya, mengutil di pasar swalayan, atau mengalami ketergantungan pada alkohol atau lainnya.
Seseorang dikatakan mengalami bulimia nervosa apabila ia mengalami semua tanda berikut ini:
Berulang-ulang makan dalam jumlah sangat banyak (rata-rata dua kali dalam seminggu selama sedikitnya tiga bulan)
Merasa tidak dapat mengontrol dirinya ketika sedang makan.
Secara teratur menggunakan obat-obatan untuk mencegah berat badannya naik, seperti obat perangsang muntah, obat pencahar, berpuasa atau berdiet ketat, atau berolahraga secara berlebihan
Sangat mencemaskan bentuk dan berat badannya.
Makan dalam jumlah berlebihan secara sekaligus dapat merusak keseimbangan mineral tubuh seperti sodium dan potasium. Hal ini menyebabkan rasa lelah, berdebar-debar, detak jantung yang tidak teratur, dan tulang keropos. Muntah berulang-ulang dapat merusak lambung dan saluran esophagus (saluran yang membawa makanan ke lambung) karena memaksa lambung berkontraksi secara tidak wajar. Selain itu, asam lambung yang keluar bersama muntah membuat gusi menyusut dan mengikis email gigi. Dampak yang lain adalah timbulnya ruam di kulit, pecahnya pembuluh darah di muka dan menstruasi yang tidak teratur.
"Anorexia nervosa"
Berbeda dengan penderita bulimia yang makan dalam jumlah berlebihan kemudian berusaha membuangnya, penderita anorexia nervosa makan dalam jumlah sangat sedikit dan berolahraga berlebihan untuk menjaga berat badan. Tanda-tanda yang dialami penderita anorexia adalah sebagai berikut:
Menolak untuk mempertahankan berat badan normal dan cenderung selalu ingin lebih kurus.
Selalu ketakutan berat badannya akan naik walaupun kenyataannya berat badannya turun terus.
Berhenti menstruasi tiga bulan berturut-turut atau lebih padahal tidak hamil.
Anorexia pada umumnya mulai diderita seseorang pada usia remaja, walaupun bisa juga mulai muncul ketika anak berusia lima tahun atau pada orang tua berusia 60-an tahun. Gejala anorexia bisa bermacam-macam tergantung individu yang menderitanya.
Penyakit ini dapat bolak-balik membaik kemudian memburuk, tetapi bisa juga makin lama makin buruk tanpa ada tanda-tanda perbaikan sama sekali.
Selain berolahraga secara berlebihan, penderita anorexia biasanya punya kebiasaan makan yang aneh, seperti menyisihkan makanan di piringnya dan memotong-motongnya menjadi bagian-bagian kecil, mengunyah lambat-lambat, serta menghindari makan bersama keluarga. Mereka menganggap kulit dan daging pada tubuh mereka sebagai lemak yang harus dimusnahkan. Tidak adanya lemak di tubuh membuat penderita anorexia merasa tidak nyaman ketika duduk ataupun berbaring (saking kurusnya). Selain itu mereka juga sulit tidur. Dengan berlanjutnya penyakit ini, penderita mulai suka menyendiri dan menarik diri dari teman dan keluarga.
Tubuh penderita bereaksi terhadap kondisi ini dengan cara menghentikan beberapa proses. Tekanan darah menurun drastis, napas melemah, pada wanita menstruasi terhenti (atau pada anak yang menginjak dewasa, mungkin menstruasi tidak dimulai sama sekali), dan kelenjar tiroid yang mengatur pertumbuhan menghilang. Kulit mengering, rambut, dan kuku menjadi rapuh.
Gejala lain yang timbul adalah pusing, kedinginan, sembelit, serta pembengkakan sendi.
Kekurangan lemak menyebabkan temperatur tubuh menurun. Sebagai mekanisme alam, tumbuh lanugo atau rambut di seluruh tubuh termasuk wajah. Selain itu, ketidakseimbangan zat kimia dalam tubuh juga dapat menyebabkan serangan jantung.
Pengobatan
Baik dalam kasus bulimia maupun anorexia diperlukan penanganan dini, karena penanganan yang terlambat mempersulit pengobatan. Biasanya, keluarga pasien akan diminta bantuan dalam perawatan, seperti terapi psikoligis, konseling gizi, modifikasi perilaku, dan self-help groups. Terapi dapat berlangsung setahun atau lebih. bisa dilakukan sendiri di rumah bersama keluarga atau untuk kasus yang parah dengan rawat inap di rumah sakit.
Kalau ada teman atau saudara yang kita pikir menderita penyakit ini, segera ajak mereka ke dokter. Tetapi ingat, tekankan bahwa kita memang peduli dan tunjukkan sikap yang tidak menghakimi. Kalau kamu sendiri yang menderita, ingatlah bahwa kamu tidak sendiri. Bahwa ini adalah masalah kesehatan dan kamu memerlukan bantuan dokter. Sebagai langkah awal, bicaralah pada orangtua, dokter keluarga, atau guru BP. Makin cepat dapat bantuan, main besar kesempatan untuk sembuh total.
(Guntoro Utamadi, PKBI Pusat )